Toxoplasmosis cerebral en pacientes con VIH: presentación de dos casos

Autores/as

Palabras clave:

VIH, toxoplasmosis cerebral, adherencia terapéutica, Cuba.

Resumen

Introducción: La toxoplasmosis cerebral es una complicación grave en pacientes con VIH avanzado (CD4+ <100 células/mm³), con letalidad del 100 % sin tratamiento oportuno.

Presentación de los casos: Se presentan dos pacientes varones con VIH, convivientes y diagnosticados con toxoplasmosis cerebral en el mismo período. Ambos recibieron tratamiento agudo con cotrimoxazol (sulfametoxazol 400 mg + trimetoprim 80 mg) endovenoso (5 mg/kg de trimetoprim/8 h) y pirimetamina oral (200 mg dosis inicial, luego 50 mg/día) y mostraron mejoría clínica a los 7-9 días. El primer paciente completó seis meses de tratamiento de mantenimiento sin recaída, pero el segundo abandonó el tratamiento y sufrió reactivación fatal de la enfermedad a los 3,5 meses, con lesiones multifocales y edema cerebral masivo.

Conclusiones: La adherencia al tratamiento de mantenimiento y el seguimiento en la atención primaria de salud son determinantes para la supervivencia de pacientes con VIH que sufran toxoplasmosis cerebral.

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Publicado

2025-07-01

Cómo citar

1.
González Cortiñas M, Roman Abreu A, Molina Roblejo AA, Sosa Negrín O. Toxoplasmosis cerebral en pacientes con VIH: presentación de dos casos. Rev Cuba Med Tropical [Internet]. 1 de julio de 2025 [citado 2 de julio de 2025];77(1). Disponible en: https://revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/1106

Número

Sección

Presentaciones de casos