Significados de la malaria en gestantes de una zona endémica de Colombia
Palabras clave:
malaria; embarazo; etnografía; estudio cualitativo; significados.Resumen
Introducción: En Colombia, la investigación sobre malaria gestacional es escasa y focalizada en estudios cuantitativos que no incluyen las vivencias de las mujeres grávidas afectadas.
Objetivo: Describir los significados de la malaria gestacional en gestantes residentes en zonas endémicas de la enfermedad en el noroccidente de Colombia (departamentos de Córdoba y Antioquia) durante los años 2023-2024.
Métodos: Estudio etnográfico con 46 gestantes captadas en los programas de control prenatal. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas, grupos focales, observación participante y no participante, y diarios de campo. Se realizaron saturación de categorías, triangulación metodológica e investigativa, contraste emic-etic y análisis hermenéutico. Se aplicaron los criterios de rigor de credibilidad y confirmabilidad.
Resultados: Los significados de la malaria gestacional se relacionan con creencias erróneas sobre la enfermedad, pocos conocimientos sobre las consecuencias de la malaria grávida en la salud materno-fetal y pocas prácticas preventivas. Estos significados están determinados por el sentido cultural, familiar y personal que se les brinda a la maternidad y al embarazo, limitaciones del control prenatal y el predominio de cuidados tradicionales, debido a múltiples barreras económicas y geográficas para el acceso a los hospitales.
Conclusiones: La evidencia cualitativa generada en esta investigación amplía explicaciones tradicionales de la enfermedad; permite ajustar algunos programas a contextos socioculturales específicos; muestra la importancia de conocer las experiencias de los afectados para comprender la complejidad del abordaje de la malaria gestacional; e identifica dimensiones de la malaria gestacional, que no se incluyen en las acciones de control y que son determinantes sociales de la enfermedad, que deben intervenirse para asegurar desenlaces eficientes, equitativos y socioculturalmente válidos.
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