Human leptospirosis, a disease not forgotten for Cuba. Research of the National Reference Laboratory, during the Period 2018-2022
Keywords:
leptospirosis, leptospires, diagnosis.Abstract
Introduction: In Cuba, there is a Prevention and Control Program for leptospirosis. The reference laboratory conducts research to strengthen serological and molecular diagnosis in Cuban cases and deaths; exploring clinical-epidemiological and sociodemographic variables.
Methods: Four investigations (2018-2022) were carried out, with clinical samples, to which the methods of SD Leptospira IgM-IgG, Leptospira ELISA-IgM, indirect hemagglutination, microagglutination with live antigens, end-point PCR and PCR were applied. Leptospira 16s RNA Real-TM from Sacace™. Requests for diagnosis, medical records, and sociodemographic and clinical-epidemiological variables were reviewed. The results were expressed in absolute frequencies and percentages. Two editions of the international Leptospirosis course were organized, with programs aimed at strengthening the clinical, epidemiology and microbiology of the disease.
Results: Serologically and molecularly confirmed high percentages of leptospires in deceased (74.3%, 79.7%) and critically ill patients with leptospirosis. Confirmatory serological methods were more useful in samples extracted before the seventh day (47%) and PCR was useful for early diagnosis of infection (32%), especially in serologically negative patients. The sociodemographic and clinical-epidemiological variables showed similarities to what was described in the literature on the disease. The training of 216 individuals increased their scientific and technical preparation and their professional performance.
Conclusion: Laboratory surveillance of leptospirosis in Cuba must be systematized to achieve greater and better impacts on prevention and control and thus reduce the risk of transmission to risk groups.
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References
Organización Panamericana de la Salud. Leptospirosis. Washington, D.C.: OPS; 2021; [actualizado 2022; acceso 03/06/2022]. Disponible en: https://www.paho.org/es/temas/leptospirosis.
Cao Paredes IT, Parellada Blanco J, Padrón Sánchez A, Véliz Martínez PL, Guzmán Noa ME, Jorna Calixto AR. Comportamiento de la leptospirosis grave en la unidad de cuidados intensivos. Rev cubana med. 2004[acceso 16/06/2021];43(4):13. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-75232004000400004&nrm=iso.
Goris M. Diagnóstico convencional, serológico y molecular de las leptospiras. En: Curso Internacional “Leptospirosis Habana 2022 y otras zoonosis de importancia para la salud pública”. Amsterdan: Department of Medical Microbiology & Infection Prevention; 2022.
Delgado F, Brihuega B, Venzano A, Funes D, Blanco Viera F, Auteri C, et al. Adaptación de un protocolo de inmunohistoquímica para la detección de Leptospira spp. en muestras de tejido fijado en formaldehído. Rev Cubana Med Trop. 2007 [acceso 28/05/2022];59(1). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602007000100003&lng=es.
Rodríguez Olivera Y, Rodríguez González I, Zamora Martínez Y, Rodríguez Silveira JE, Valdés Labrador Y, Echevarría Pérez E, et al. Detección de ADN de leptospiras en tejidos frescos de fallecidos en Cuba, 2008-2011. Rev Cubana Med Trop. 2013 [acceso 18/06/2021];65(2):211-22. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602013000200008&nrm=iso
Núñez M, Fortuna M, Veras B, Medina A, Mena L, Gutiérrez E, et al. Efectividad de la reacción en cadena de la polimerasa en tiempo real (PCR-RT) e Inmunodot en el diagnóstico temprano de leptospirosis: análisis comparativo con la prueba de Microaglutinación (MAT). Ciencia y Salud. 2022;6(1):17-24. DOI: https://doi.org/10.22206/cysa.2022.v6i1.pp17-24.
Ministerio de Salud Pública. Anuario Estadístico de Cuba. 2019. La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas de Salud; 2020 [acceso 19/06/2021]; Disponible en: https://files.sld.cu/bvscuba/files/2020/05/Anuario-Electr%c3%b3nico-Espa%c3%b1ol-2019-ed-2020.pdf
Cairo Rojas JM, Vázquez Pérez A. Mortalidad por leptospirosis en la provincia de La Habana 1999-2018. Convención Internacional de Salud, Cuba Salud 2018 [acceso 18/09/2022]; pp. 1-6. Disponible en: http://convencionsalud2018.sld.cu/index.php/connvencionsalud/2018/paper/view/550
Obregón Fuentes AM. Avances de laboratorio sobre la leptospirosis humana en Cuba, 1989-2016. Rev Cubana Med Trop. 2017 [acceso 15/06/2021];69(3):1-18. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602017000300013&nrm=iso.
Noda A, Rodríguez I, Rodríguez Y, Govín A, Fernández C, Obregón A. High sensitive PCR method for detection of pathogenic Leptospira spp. in paraffin-embedded tissues. Rev Inst Med Trop Sao Paulo. 2014;56(4):411-15. DOI: https://doi.org/10.1590/S0036-466520140005000
Obregón Fuentes A, Fernández Molina C, Martínez Motas I, Llop Hernández A, Rodríguez González I, Rodríguez Silveira J, et al. Sistemas serológicos rápidos utilizados para la pesquisa de leptospirosis humana en Cuba. Rev Cubana Med Trop. 2011 [acceso 30/05/2022];63:239-45. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0375-07602011000300007&nrm=iso.
Obregón A, Echevarría E, Lugo O, Soto Y. Usefulness of IgM-ELISA test for screening of Leptospirosis in Cuba. AJAS. 2020;8(2). Disponible en: https://doi.org/10.24203/ajas.v8i2.6067.
Gómez Ocaña LC. Estudio clínico-epidemiológico y molecular de fallecidos con leptospirosis. Tesis para optar por el Título de Especialista de Primer Grado en Microbiología. La Habana, 2017-2021, IPK; 2021.
Palomino Zambrano LL. Impacto del diagnóstico molecular en la confirmación de fallecidos por leptospirosis humana. IPK. 2015-2022. Trabajo de Diploma para optar por el título de Licenciada en Microbiología. Facultad de Biología-IPK; 2022.
Rodríguez B. Leptospirosis humana: un acercamiento a su presentación clínica, epidemiológica y microbiológica. La Habana, 2018-2021. Tesis para optar por el Título de Especialista de Primer Grado en Microbiología. IPK. 2022.
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