Competencias en ecografía clínica en tiempos de COVID-1919, una cuenta pendiente para los intensivistas
Palabras clave:
SARS-CoV-2, ultrasonografía, unidades de cuidados intensivos, COVID-19.Resumen
Introducción: Con la pandemia de COVID-19 se reconoce la necesidad de promover el uso de la ecografía clínica para ayudar a la toma de decisiones en el manejo de los pacientes en estado crítico.
Objetivos: Realizar una revisión bibliográfica para fundamentar la importancia de la generación de competencias en ecografía clínica en el médico intensivista, en función de facilitar la identificación temprana, clasificación y pronóstico de la enfermedad por SARS-CoV-2.
Métodos: Se accedió a la revisión de 32 artículos científicos de revistas indexadas en las bases de datos de PubMed (Medline) Scopus, SciELO y Medscape del 2017 al 2022.
Información, análisis y síntesis: La ultrasonografía de urgencia se considera como una buena opción para dar seguimiento a los pacientes con COVID-19; es superior en sensibilidad, versatilidad y facilidad de esterilización al estetoscopio y la radiografía de tórax; además es similar a la tomografía axial computarizada. En Cuba se reconoce la necesidad de la incorporación del POCUS al currículo de los médicos intensivistas, algo que quedó evidenciado en esta última pandemia; sin embargo, aún no forma parte del currículo de los profesionales dedicados a la atención del paciente grave y no está protocolizado su uso en las unidades de cuidados intensivos.
Conclusiones: Son múltiples las investigaciones que apoyan los innegables beneficios que genera el dominio por el médico intensivista de las competencias en ecografía clínica, fundamentalmente para determinar la severidad del cuadro, e iniciar a la mayor brevedad posible el manejo y tratamiento en los pacientes con COVID-19.
Descargas
Citas
Gopar Nieto R, Rivas Lasarte M, Moya Álvarez A, García-Cruz E, Manzur Sandoval D, Arias-Mendoza A, et al. Uso de ultrasonido pulmonar para la detección de neumonía intersticial en COVID-19. Arch. Cardiol. Méx. 2020 [acceso 11/06/2022];90(Suppl 1):15-18. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1405-99402020000500015&lng=es
Xiang YT, Yang Y, Li W, Zhang L, Zhang Q, Cheung T. Timely mental health care for the 2019 novel coronavirus outbreak is urgently needed. Lancet Psychiatry. 2020;7(3):228-9. DOI: https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30046-8
Galdamez LA. The Evolving Role of Ultrasound in Emergency Medicine. En: Alsheikhly AS. (editor). Essentials of Accident and Emergency Medicine London: Intech Open. 2018. DOI: https://doi.org/10.5772/intechopen.74777
Gómez Montes CV, Trillo Fernández C. Ecografía en urgencias: E-FAST. Med fam Andal. 2019 [acceso 19/03/2022];20(1). Disponible en: https://www.samfyc.es/wp-content/uploads/2019/08/v20n1_AE_eFast.pdf
Jarwan W, Alshamrani A, Alghamdi A, Mahmood N, Kharal YM, Rajendram R, et al. Point-of-Care Ultrasound Training: An Assessment of Interns’ Needs and Barriers to Training. Cureus.2020;12(10):e11209. DOI: https://doi.org/10.7759/cureus.11209
Trujillo-Ronquillo B. Ecografía en el sitio de la emergencia. Utilidad y aplicabilidad en medicina prehospitalaria. Rev. Inv. Acad. Educación ISTCRE. 2018 [acceso 11/06/2022];2(2):7 -15. Disponible en: https://1library.co/document/y819g02z-ecografia-sitio-emergencia-utilidad-aplicabilidad-medicina-prehospitalaria.html
Álvarez-Fernández JA, Núñez-Reiz A. Ecografía Clínica en la unidad de cuidados intensivos: cambiando un paradigma médico. Medicina intensiva. 2016;40(4):246-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medin.2015.10.008
Wong, A, Galarza L, Forni L, De Backer, D, Slama, M, Cholley, B, et al. Recommendations for core critical care ultrasound competencies as a part of specialist training in multidisciplinary intensive care: a framework proposed by the European Society of Intensive Care Medicine (ESICM). Crit Care. 2020;24(1):393. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03099-8
Mayo PH, Beaulieu Y, Doelken P, Feller-Kopman D, Harrod C, Kaplan A, et al. American College of Chest Physicians/La Société de Réanimation de Langue Française statement on competence in critical care ultrasonography. Chest. 2009;135(4):1050-60. DOI: https://doi.org/10.1378/chest.08-2305
Expert Round Table on Ultrasound in ICU. International expert statement on training standards for critical care ultrasonography. Intensive Care Med. 2011;37(7):1077-83. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-011-2246-9
Wong A, Galarza L, Duska F. Critical Care Ultrasound: A Systematic Review of International Training Competencies and Program. Crit Care Med. 2019;47(3):256-62. DOI: https://doi.org/10.1186/s13054-020-03099-8
CoBaTrICE Collaboration, Bion JF, Barrett H. Development of core competencies for an international training programme in intensive care medicine. Intensive Care Med. 2006;32(9):1371-83. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-006-0215-5
Roca J, Pérez J.M, Colmenero M, Muñoz H, Alarcón L, Vázquez G. Competencias profesionales para la atención al paciente crítico: Más allá de las especialidades. Med. Intensiva. 2007 [acceso 15/03/2022];31(9):473-84. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0210-56912007000900001&lng=es
Buckley JD, Addrizzo-Harris DJ, Clay AS, Curtis JR, Kotloff, RM, Lorin, SM, et al. Multisociety task force recommendations of competencies in Pulmonary and Critical Care Medicine. Am J Respir Crit Care Med. 2009;180(4):290-5. DOI: https://doi.org/10.1164/rccm.200904-0521ST
Ayuela Azcárate JM, Clau Terré F, Vicho- Pereira R, Guerrero de Mier M, Carrillo López A, Ochagavia A, et al. Documento de consenso para la formación en ecografía en Medicina Intensiva. Proceso asistencial, uso de la técnica y adquisición de competencias profesionales. Medicina Intensiva. 2014;38(1):33-40. DOI: https://doi.org/10.1016/j.medin.2013.07.003
Rojas-Díaz EL. Certificación en ultrasonido aplicado al cuidado intensivo: pasado, presente y futuro, Acta Colombiana de Cuidado Intensivo. 2021;21(2):161-6. DOI: https://doi.org/10.1016/j.acci.2020.11.009
Wang J, Yang X, Zhou B, Sohn JJ, Zhou J, Jacob JT, et al. Review of Machine Learning in Lung Ultrasound in COVID-19 Pandemic. J Imaging. 2022;8(3):65. DOI: https://doi.org/10.3390/jimaging8030065
Peng QY, Wang XT, Zhang LN; Chinese Critical Care Ultrasound Study Group (CCUSG). Findings of lung ultrasonography of novel corona virus pneumonia during the 2019-2020 epidemic. Intensive Care Med. 2020;46(5):849-50. DOI: https://doi.org/10.1007/s00134-020-05996-6
Moore S, Gardiner E. Point of care and intensive care lung ultrasound: A reference guide for practitioners during COVID-19. Radiography (Eng). 2020. DOI: https://doi.org/10.1016/j.radi.2020.04.005
Lobo-Prada T, Herrera-Wattson G, Arias-Vargas R. Ultrasonido de pulmón en el punto de atención: legado de una pandemia. Revista Electrónica de Portales Médicos. 2020 [acceso 13/06/2022];15(11). Disponible en: https://www.revista-portalesmedicos.com/revista-medica/ultrasonido-de-pulmon-en-el-punto-de-atencion-legado-de-una-pandemia/
Sultan LR, Sehgal CM. Una revisión de la experiencia temprana en ultrasonido pulmonar (LUS) en el diagnóstico y manejo de COVID-19. Ultrasonido Med. Biol. 2020;46:2530-45. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2020.05.012
Soldati G, Smargiassi A, Inchingolo R, Buonsenso D, Perrone T, Briganti DF, et al. Proposal for international standardization of the use of lung ultrasound for COVID‐19 patients; a simple, quantitative, reproducible method. J Med Ulttrasound. 2020. DOI: https://doi.org/10.1002/jum.15285
Zalaquett E, Lomoro P, Natalizi A. Ultrasonido Pulmonar en COVID-19. Rev. Chil. Radiol. 2020 [acceso 13/06/2022];26(2):46-51. Disponible en: https://search.bvsalud.org/gim/resource/es/biblio-1126193
Copetti R. ¿Es la ecografía pulmonar el estetoscopio del nuevo milenio? Definitivamente sí. Acta Med. Academia. 2016;45:80-81. DOI: https://doi.org/10.5644/ama2006-124.162
Amaró-Garrido MA, Solenzal-Álvarez YT, Hernández-González T, Orellana Meneses GA. Diagnóstico imagenológico de neumonía por SARS-CoV-2 en pacientes con la Covid-19. Gac Méd Espirit. 2020 [acceso 11/06/2022];22(3):175-93. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1608-89212020000300175&lng=es
Tung-Chen Y, Martí de Gracia M, Díez-Tascón A, Alonso-González R, Agudo-Fernández S, Parra-Gordo ML, et al. Correlation between Chest Computed Tomography and Lung Ultrasonography in Patients with Coronavirus Disease 2019 (COVID-19). Ultrasound Med Biol. 2020;46(11):2918-26. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2020.07.003
Allinovi M, Parise A, Giacalone M, Amerio A, Delsante M, Odone A, et al. Lung Ultrasound May Support Diagnosis and Monitoring of COVID-19 Pneumonia. Ultrasound Med Biol. 2020;46(11):2908-17. DOI: https://doi.org/10.1016/j.ultrasmedbio.2020.07.018
Abdo-Cuza A. Ecografía clínica multiorgánica en el panorama sanitario actual. Anales de la Academia de Ciencias de Cuba. 2022 [acceso 11/06/2022];12(3). Disponible en: http://www.revistaccuba.cu/index.php/revacc/article/view/1295
Cheung JC, Lam KN. POCUS in COVID-19: pearls and pitfalls. The Lancet Respir Med. 2020;8(5):e34. DOI: https://doi.org/10.1016/S2213-2600(20)30166-1
Pavon- Rojas A, Cisnero-Reyes L, Escalona-González S, Rojas-Silva O, Pérez Pérez C. Complicaciones cardiovasculares en pacientes con la COVID-19. Revista Cubana de Medicina Militar. 2021 [acceso 11/06/2022];50(3). Disponible en: http://www.revmedmilitar.sld.cu/index.php/mil/article/view/1145
Manna S, Wruble J, Maron SZ, Toussie D, Voutsinas N, Finkelstein M. COVID-19: una revisión multimodal de técnicas radiológicas, utilidad clínica y características de imágenes. Radiol Cardiotorácica Imagen. 2020;2. DOI: https://doi.org/10.1148/ryct.2020200210
Dabbagh MF, Aurora L, D'Souza P, Weinmann AJ, Bhargava P, Basir MB. Taponamiento cardíaco secundario a COVID-19. J Am Coll Cardiol Caso Rep. 2020;9:1326-30. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jaccas.2020.04.009
Descargas
Publicado
Cómo citar
Número
Sección
Licencia
Licencia Creative Commons
La Revista Cubana de Medicina Tropcial se encuentra bajo una
Este sitio está bajo Licencia de Creative Commons Reconocimiento-NoComercial 4.0 Internacional.
