Pesquisa de neoplasia anal y virus del papiloma humano en mujeres con lesiones cervicouterinas de alto grado

Autores/as

  • Yudira Soto Brito Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551. https://orcid.org/0000-0003-2426-9517
  • Anmé Constantén Cárdenas Hospital Universitario Ginecobstétrico “10 de Octubre”. Calle Nuestra señora de Regla y Remedios, 10 de Octubre, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 76907225. https://orcid.org/0009-0005-9750-5420
  • Águeda Antonia Santana Martínez Hospital Universitario Ginecobstétrico “10 de Octubre”. Calle Nuestra señora de Regla y Remedios, 10 de Octubre, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 76907225. https://orcid.org/0009-0009-1824-527X
  • Mercedes Bandera Ramírez Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán: Avenida 26 y Avenida Independencia Municipio Plaza de la Revolución. La Habana, Cuba. Teléfonos: 537 7863 3001 y 537 78811817. https://orcid.org/0000-0003-0496-7481
  • Celeste Ramírez Cardentey Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551. https://orcid.org/0000-0002-7710-9114
  • Yanet Abreu Ferrer Hospital Ginecobstétrico Eusebio Hernández: Ave 31 # 8409 e/84 y 100. Municipio Marianao, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 26223686. https://orcid.org/0009-0005-9433-6895
  • Yara Gloria Leonard Torres Hospital Ginecobstétrico Eusebio Hernández: Ave 31 # 8409 e/84 y 100. Municipio Marianao, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 26223686. https://orcid.org/0009-0006-7003-4064
  • Vivian Kouri Cardellá Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551. https://orcid.org/0000-0001-7878-7542
  • Celine Naranjo González Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551. https://orcid.org/0000-0002-7736-5687
  • Darien Alejandro Fonseca Castro Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551. https://orcid.org/0000-0002-7899-4792

Palabras clave:

neoplasia intraepitelial anal, lesión intraepitelial cervical escamosa de alto grado, virus del papiloma humano de alto riesgo oncogénico, anoscopia de alta resolución, Cuba.

Resumen

Introducción: Las mujeres con lesiones cervicales de alto grado (LIEAG), positivas a virus del papiloma humano de alto riesgo oncogénico (VPH-AR) tienen mayor peligro de desarrollar una neoplasia intraepitelial anal (NIA) y cáncer anal.

Objetivos: Determinar la frecuencia de infección por VPH-AR y de NIA en mujeres cubanas con LIEAG; evaluar los indicadores de desempeño clínico de las pruebas diagnósticas para estas lesiones y las variables asociadas.

Métodos: Estudio descriptivo de corte transversal (enero 2021-diciembre 2022) en 102 mujeres con diagnóstico de LIEAG. Se realizó detección y genotipado de VPH-AR en muestras cervicales y anales. Se evaluó el desempeño clínico de la citología anal y la anoscopia de alta resolución contra la histología como diagnóstico de referencia.

Resultados: La infección concomitante en el cérvix y ano se detectó en el 63,7% de los casos (65/102), de ellas, el 66,2% (43/65) estuvo infectado con el mismo genotipo en ambas localizaciones y predominó el VPH 16. El 82,3 % (84/102) tuvo una citología anal anormal. El 57,8 % de las pacientes estudiadas (59/102) tuvo un diagnóstico histológico de NIA con predominio de alto grado. La citología anal resultó ser sensible (95,56 %) y el 72,8 % (43/59) de las pacientes se diagnosticaron correctamente, a pesar de su baja especificidad (28,07 %). La infección viral estuvo presente en el 96 % (57/59) de los casos con biopsias anales positivas.

Conclusiones: Los resultados indican una probabilidad elevada de cáncer anal en mujeres con LIEAG y demuestran la necesidad de establecer algoritmos de pesquisa activa para detección precoz de las NIA y las pruebas moleculares para VPH-AR.

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Biografía del autor/a

Yudira Soto Brito, Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551.

Licenciada en Microbiología,  Dra. en Ciencias de la Salud, Investigador y Profesor Titular, Master en Virología.

Anmé Constantén Cárdenas, Hospital Universitario Ginecobstétrico “10 de Octubre”. Calle Nuestra señora de Regla y Remedios, 10 de Octubre, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 76907225.

Dra. en Medicina. Especialista de 1er Grado en Medicina General Integral. Especialista de 1er Grado en Ginecología y Obstetricia.

Águeda Antonia Santana Martínez, Hospital Universitario Ginecobstétrico “10 de Octubre”. Calle Nuestra señora de Regla y Remedios, 10 de Octubre, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 76907225.

Dra. en Medicina. Especialista. 2do Grado Ginecología y Obstetricia. Master en Genética Médica.  Profesor Auxiliar Consultante.

Mercedes Bandera Ramírez, Hospital Clínico Quirúrgico Joaquín Albarrán: Avenida 26 y Avenida Independencia Municipio Plaza de la Revolución. La Habana, Cuba. Teléfonos: 537 7863 3001 y 537 78811817.

Dra. en Medicina. Especialista 1er grado en Colo-proctología. Profesor Asistente.

Celeste Ramírez Cardentey, Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551.

Licenciada en Microbiología.

Yanet Abreu Ferrer, Hospital Ginecobstétrico Eusebio Hernández: Ave 31 # 8409 e/84 y 100. Municipio Marianao, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 26223686.

Dra. en Medicina. Especialista 1er grado en Medicina General Integral. Especialista 1er grado en Ginecología y Obstetricia.

Yara Gloria Leonard Torres, Hospital Ginecobstétrico Eusebio Hernández: Ave 31 # 8409 e/84 y 100. Municipio Marianao, La Habana, Cuba. Teléfono: 537 26223686.

Dra. en Medicina. Especialista 1er grado en Ginecología y Obstetricia.

Vivian Kouri Cardellá, Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551.

Dra. en Medicina, Dra. en Ciencias Médicas, Dra. En ciencias Superiores. Investigador y Profesor Titular, Master en Virología y en Medicina Tropical.

Celine Naranjo González, Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551.

Licenciada en Bioanálisis Clínico

Darien Alejandro Fonseca Castro, Instituto de Medicina Tropical “Pedro Kourí”: Instituto de Medicina Tropical Pedro Kourí (IPK), Departamento de Virología, Laboratorio de Infecciones de Transmisión Sexual. La Habana, Cuba. Autopista Novia del Mediodía Km 6 1/2. La Habana, Cuba. Teléfono: 72553551.

Dr. en Medicina. Especialista 1er grado en Microbiología. Profesor Instructor.

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Publicado

2024-04-08

Cómo citar

1.
Soto Brito Y, Constantén Cárdenas A, Santana Martínez Águeda A, Bandera Ramírez M, Ramírez Cardentey C, Abreu Ferrer Y, et al. Pesquisa de neoplasia anal y virus del papiloma humano en mujeres con lesiones cervicouterinas de alto grado. Rev Cuba Med Tropical [Internet]. 8 de abril de 2024 [citado 28 de marzo de 2025];76. Disponible en: https://revmedtropical.sld.cu/index.php/medtropical/article/view/1205

Número

Vol. 76 (2024): publicación continua

Sección

Artículos originales

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