Asociación entre mortalidad por COVID-19 y altitud durante el año 2020 en Ecuador. Un estudio ecológico

Andrés Fernando Vinueza Veloz, Felipe Alexander Andrade Condor, Marlon Fabricio Calispa Aguilar, Cristian Fernando Riofrío Martínez, Tannia Valeria Carpio Arias, Blanca Herminia Cruz Basantes, Pamela Vinueza Veloz, Maria Fernanda Vinueza Veloz

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Resumen

Objetivo: Determinar la relación entre mortalidad por COVID-19 y altitud en Ecuador durante el año 2020.

Métodos: Estudio observacional, ecológico. El sujeto observacional es el cantón. La mortalidad por COVID-19 se obtiene mediante la compilación cantonal de muertes registradas con los códigos CIE-10: U071 y U072; la altitud, mediante el análisis de un modelo digital de elevaciones. Tras comprobar la relación no lineal entre la mortalidad por COVID-19 y altitud se empleó un modelo de restricted cubic splines ajustandolo por variables socioeconómicas.

Resultados: Se incluyeron 23738 fallecimientos agrupados en 218 cantones. Se observó una relación inversa entre mortalidad y altitud a menos de 2000 metros sobre el nivel del mar (msnm) (p < 0,05), y una relación directa a partir de los 2000 msnm (p < 0.05).

Conclusiones: En poblados ubicados a menos de 2000 msnm el incremento de la altitud se relaciona con menor mortalidad; en poblados ubicados a más de 2000 msnm a mayor altitud se da mayor mortalidad.

Palabras clave

COVID-19; altitud; mortalidad; Ecuador.

Referencias

PAHO. Weekly COVID-19 Epidemiological Update-Region of the Americas. Atlanta;2022 [acceso 11/10/2022]. Disponible en: https://iris.paho.org/handle/10665.2/53084

Clarke KEN, Jones JM, Deng Y, Nycz E, Lee A, Iachan R, et al. Seroprevalence of Infection-Induced SARS-CoV-2 Antibodies—United States, September 2021-February 2022. Morb Mortal Wkly Rep. 2022 [acceso 11/10/2022];71(17):606. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35482574/

Wu Z, McGoogan JM. Characteristics of and important lessons from the coronavirus disease 2019 (COVID-19) outbreak in China: summary of a report of 72 314 cases from the Chinese Center for Disease Control and Prevention. Jama. 2020 [acceso 11/10/2022];323(13):1239-42. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32091533/

Ramis Andalia RM. Una vez más, de la vieja a la nueva epidemiología. Rev Cuba Salud Pública. 2011 [acceso 11/10/2022]. Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_abstract&pid=S0864-34662011000400012&lng=es&nrm=iso

Lalonde M. New perspective on the health of Canadians: 28 years later. Rev Panam salud pública. 2002 [acceso 11/10/2022];12:149-52. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12396631/

Palmera JAR. Polidimensionalidad de los determinantes de la salud en tiempos de COVID-19. Boletín Malariol y Salud Ambient. 2021 [acceso 11/10/2022];61:2. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2023/01/1411910/537-1660-3-pb.pdf

Barber RM, Sorensen RJD, Pigott DM, Bisignano C, Carter A, Amlag JO, et al. Estimating global, regional, and national daily and cumulative infections with SARS-CoV-2 through Nov 14, 2021: a statistical analysis. Lancet. 2022. DOI: https://doi.org/10.1016/s0140-6736(22)00484-6

Sorensen RJD, Barber RM, Pigott DM, Carter A, Spencer CN, Ostroff SM, et al. Variation in the COVID-19 infection-fatality ratio by age, time, and geography during the pre-vaccine era: A systematic analysis. Lancet. 2022 [acceso 11/10/2022];399(10334):1469-88. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/35219376/

Stokes EK, Zambrano LD, Anderson KN, Marder EP, Raz KM, Felix SEB, et al. Coronavirus disease 2019 case surveillance—United States, January 22–May 30, 2020. Morb Mortal Wkly Rep. 2020 [acceso 11/10/2022];69(24):759. Disponible en: https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/69/wr/mm6924e2.htm

Carleton T, Cornetet J, Huybers P, Meng KC, Proctor J. Global evidence for ultraviolet radiation decreasing COVID-19 growth rates. Proc Natl Acad Sci. 2021 [acceso 11/10/2022];118(1):e2012370118. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33323525/

Rahman M, Islam M, Shimanto MH, Ferdous J, Rahman AA-NS, Sagor PS, et al. A global analysis on the effect of temperature, socio-economic and environmental factors on the spread and mortality rate of the COVID-19 pandemic. Environ Dev Sustain. 2021 [acceso 11/10/2022];23(6):9352-66. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33041644/

Hwang J, Jang M, Kim N, Choi S, Oh Y-M, Seo JB. Positive association between moderate altitude and chronic lower respiratory disease mortality in United States counties. PLoS One. 2018 [acceso 11/10/2022];13(7):e0200557. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29995931/

Woolcott OO, Bergman RN. Mortality attributed to COVID-19 in high-altitude populations. High Alt Med Biol. 2020 [acceso 11/10/2022];21(4):409-16. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32815745/

Vivanco L, Cordero F. Descentralización de la planificación del ordenamiento territorial en Ecuador, 2008-2018. Ecuador Debate. 2019 [acceso 11/10/2022];108:73-100. Disponible en: https://repositorio.flacsoandes.edu.ec/handle/10469/16293

INEC. Censo de población y vivienda. 2010 [acceso 11/10/2022]. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/base-de-datos-censo-de-poblacion-y-vivienda-2010/

Información estadística nacional, estimaciones y proyecciones poblacionales; 2012 [acceso 11/10/2022]. Disponible en: https://www.ecuadorencifras.gob.ec/base-de-datos-censo-de-poblacion-y-vivienda-2010/

Campbell Y, Connell J. COVID in the Islands: A Comparative Perspective on the Caribbean and the Pacific September 2021–February 2022. Springer. 2021 [acceso 11/10/2022]:12. Disponible en: https://pacificaffairs.ubc.ca/book-reviews/covid-in-the-islands-a-comparative-perspective-on-the-caribbean-and-the-pacific-edited-by-yonique-campbell-and-john-connell/

Espelt A. Manual de epidemiología y salud pública para grados en ciencias de la salud. SciELO Public Health; 2012 [acceso 11/10/2022]. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/libro?codigo=755751

Harrell Jr FE, Harrell Jr MFE, Hmisc D. Package ‘rms’ May 8, 2023.

Vanderbilt Univ. 2017;229:8.

Hernández-Ávila M, Garrido F, Salazar-Martínez E. Sesgos en estudios epidemiológicos. Salud Publica Mex. 2000;42(5):438-46.

Sy KTL, White LF, Nichols BE. Population density and basic reproductive number of COVID-19 across United States counties. PLoS One. 2021;16(4):e0249271.

He W, Yi GY, Zhu Y. Estimation of the basic reproduction number, average incubation time, asymptomatic infection rate, and case fatality rate for COVID‐19: Meta‐analysis and sensitivity analysis. J Med Virol. 2020;92(11):2543-50.

Carrasco M. Ecuador tiene 1.082 camas de UCI para atender a pacientes con COVID-19, pero casi todas permanecen ocupadas. El Universo. 2021 [acceso 11/10/2022]; May. Disponible en: https://www.eluniverso.com/noticias/ecuador/ecuador-tiene-1082-camas-de-uci-para-atender-a-pacientes-con-covid-19-pero-casi-todas-permanecen-ocupadas-nota/

Rosenthal MB, Zaslavsky A, Newhouse JP. The geographic distribution of physicians revisited. Health Serv Res. 2005 [acceso 11/10/2022];40(6p1):1931-52. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16336557/

Ssentongo P, Ssentongo AE, Heilbrunn ES, Ba DM, Chinchilli VM. Association of cardiovascular disease and 10 other pre-existing comorbidities with COVID-19 mortality: A systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2020 [acceso 11/10/2022];15(8):e0238215. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32845926/

Vinueza Veloz AF, Yaulema Riss AK, De Zeeuw CI, Carpio Arias TV, Vinueza Veloz MF. Blood Pressure in Andean Adults Living Permanently at Different Altitudes. High Alt Med Biol. 2020 [acceso 11/10/2022];21(4):360-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32845744/

Hyndman ME, Parsons HG, Verma S, Bridge PJ, Edworthy S, Jones C, et al. The T-786→ C mutation in endothelial nitric oxide synthase is associated with hypertension. Hypertension. 2002 [acceso 11/10/2022];39(4):919-22. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11967250/

Kumar R, Kohli S, Mishra A, Garg R, Alam P, Stobdan T, et al. Interactions between the genes of vasodilatation pathways influence blood pressure and nitric oxide level in hypertension. Am J Hypertens. 2015 [acceso 11/10/2022];28(2):239-47. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25159081/

Thomson TM, Casas F, Guerrero HA, Figueroa-Mujíca R, Villafuerte FC, Machicado C. Potential protective effect from COVID-19 conferred by altitude: a longitudinal analysis in Peru during full lockdown. High Alt Med Biol. 2021 [acceso 11/10/2022];22(2):209-24. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33780636/

Cano-Pérez E, Torres-Pacheco J, Fragozo-Ramos MC, García-Díaz G, Montalvo-Varela E, Pozo-Palacios JC. Negative correlation between altitude and COVID-19 pandemic in Colombia: a preliminary report. Am J Trop Med Hyg. 2020 [acceso 11/10/2022];103(6):2347. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33124543/

Campos A, Scheveck B, Parikh J, Hernandez-Bojorge S, Terán E, Izurieta R. Effect of altitude on COVID-19 mortality in Ecuador: an ecological study. BMC Public Health. 2021 [acceso 11/10/2022];21(1):1-9. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34772396/

Torres I, Sippy R, Sacoto F. Assessing critical gaps in COVID-19 testing capacity: the case of delayed results in Ecuador 1 de abril 2021-septiembre 2022. BMC Public Health. 2021 [acceso 11/10/2022];21:1-8. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33794837/

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